Неделя сохранения мужского здоровья
17 — 23 февраля 2025 года
Репродуктивное здоровье мужчины – это физическое, умственное, социальное
благополучие. Иными словами – это отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение,
гармоничное душевное состояние и возможность самостоятельно решать, когда и сколько иметь
детей. На сегодняшний день из общего количества браков около 15% являются бесплодными,
40% из которых связаны именно с мужским бесплодием.
Мало кто задумывается о внуках, когда их будущий отец сам ещё ребенок. И это большая
ошибка — многие заболевания, которые являются причиной бесплодия, можно выявить ещё в
детстве на профилактических осмотрах у педиатра, уролога или хирурга, которые проводятся в 3
года (кроме уролога), 6, 10, 14-15 и 16-17 лет. Своевременная медицинская помощь может
сохранить репродуктивное здоровье.
Причиной бесплодия и снижения фертильности (способности к появлению
потомства) могут стать:
1. Перекрут яичка (неестественное скручивание семенного канатика, при котором происходит
сдавливание сосудов и нервов). Может привести к патологическим изменениям в структуре
органа, некрозу, утрате яичка и бесплодию. Первый симптом – резкая боль (иногда вместе с
тошнотой, рвотой, понижением давления). Требуется срочное обращение к врачу!
Причин развития данной патологии достаточно много. У детей перекрут яичка часто
связан с травмами мошонки, ношением тесного белья и одежды. Поэтому необходимо правильно
подбирать нижнее белье, носить свободную одежду и использовать защиту во время активных
занятий спортом (борьба, хоккей).
2. Крипторхизм (одно или оба яичка не находятся в мошонке). Снижение фертильности –
доказанное следствие крипторхизма. Важно отметить, что эта проблема диагностируется у 1-3%
доношенных и у 15-30% недоношенных новорожденных мальчиков, когда яички просто не
успевают опуститься в мошонку из пахового канала. Провоцировать развитие крипторхизма
может курение и употребление алкоголя матерью во время беременности.
Диагноз крипторхизм устанавливается с рождения. В 50-75% случаев яички сами могут
опуститься в мошонку в первые 6 месяцев жизни ребенка. Если этого не происходит, врач
назначает операцию. Оптимальный срок для операции – от 6 месяцев до 1,5-2 лет. Позже
начинаются изменения тканей яичек, снижающие качество репродуктивного здоровья. После 14-
16 лет при неоперированном крипторхизме риск развития бесплодия — более 80%.
3. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика). Из-за недостаточного оттока крови и
усиливающегося в подростковом возрасте притока крови может развиться дисфункция яичек и
бесплодие. Причина этого заболевания — скрытые пороки яичковой вены. Чаще всего
варикоцеле появляется после 12 лет с левой стороны. Чтобы избежать серьезных последствий
для репродуктивного здоровья, важно вовремя обратиться к врачу и пройти лечение.
4. Гигиена наружных половых органов.
Прививайте ребенку привычку к чистоте с самого детства. Интимная гигиена мальчика –
это ежедневное наружное мытье половых органов детским мылом. Головка у мальчика должна
открываться к 6-7 годам. Если этого не произошло, обратитесь к врачу, так как в этом случае
спайки (синехии) необходимо разрушить механически или с помощью гормональных гелей.
Температура наружных половых органов мальчиков и мужчин должна быть
приблизительно на 3°C ниже температуры тела. Это необходимо для нормальной выработки
тестостерона и активности сперматозоидов. Длительное ношение подгузников ведет к перегреву